Préserver sa fertilité en cas de cancer

Si vous souffrez d'une maladie grave dont le traitement peut vous sauver la vie (chimiothérapie, radiothérapie ou opération), mais perturber fortement votre fertilité), vous devriez décider des mesures de maintien de la fertilité à instaurer avant de commencer le traitement.

Toutes les méthodes de traitement utilisées pour combattre le cancer n'entraînent pas une baisse de la fertilité. Avant de commencer le traitement, recevez les conseils de notre équipe médicale spécialisée, qui vous informera de la mesure avec laquelle votre traitement anticancéreux a un effet sur votre fertilité et de si votre désir d'avoir un enfant peut être pris en compte dans le choix du traitement. Généralement, vous disposez de suffisamment de temps avant un traitement pour prendre des dispositions concernant votre future vie familiale.

Pour les femmes :

Congeler des ovules fécondés. Cette méthode de traitement suppose de pouvoir encore attendre 2 semaines minimum avant de commencer le traitement anticancéreux. Durant cette période, une stimulation hormonale permet de faire mûrir une plus grande quantité d'ovules. Lors d'une petite intervention chirurgicale, de 10 à 20 ovules mûrs sont prélevés et fécondés avec le sperme du partenaire par le biais d'une fécondation in vitro (FIV) ou d'une injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI). Les ovules fécondés sont ensuite congelés (cryoconservation).

Congeler des ovules non fécondés. Cette technique permet, par ex. avant une chimiothérapie, de congeler des ovules afin de combler ce désir de maternité après guérison de la patiente. La vitrification est une technique permettant d'atteindre un taux de survie des ovules allant de 90 à 95 % lors de leur décongélation.

Congeler du tissu ovarien prélevé. Si le tissu ne contient aucune cellule tumorale, du tissu ovarien peut également être congelé, puis de nouveau greffé dès que le traitement anticancéreux est terminé.

Pour les hommes :

Congeler des spermatozoïdes ou du tissu testiculaire. Avant une chimiothérapie ou d'autres prises de médicaments à long terme, conserver des spermatozoïdes peut être opportun afin de préserver sa fertilité. Les spermatozoïdes sont recueillis dans le liquide séminal avant de commencer le traitement anticancéreux, puis congelés. Grâce à une insémination artificielle du sperme congelé, la partenaire du patient pourra tomber enceinte plus tard. Les spermatozoïdes peuvent être conservés durant de nombreuses années et être décongelés au moment voulu pour avoir recours à une fécondation artificielle. Sinon, il est possible de prélever et de congeler du tissu testiculaire lors d'une opération chirurgicale.

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