Causes chez l'homme

L'homme produit des spermatozoïdes tout au long de sa vie. Au fil du temps, la proportion de spermatozoïdes à mobilité rapide diminue et des modifications de la fonction du sperme peuvent survenir. Cela a pour conséquence que la capacité de fécondation du sperme peut diminuer.

En outre, l'âge de l'homme est associé à un taux plus élevé d'anomalies chromosomiques dans les spermatozoïdes. L'infertilité, les fausses couches, les maladies ou les malformations congénitales chez les enfants peuvent en être la conséquence. Nous nous ferons un plaisir de vous informer à ce sujet lors d'un entretien personnel. Prenez directement rendez-vous.

Idéalement, l'éjaculat (émission de sperme) est obtenu par masturbation dans notre centre. Une salle discrète et spécialement aménagée est disponible à cet effet. Si vous le souhaitez, l'éjaculat peut également être recueilli à domicile. Dans ce cas, nous vous informerons des mesures de transport nécessaires. L'éjaculat recueilli est ensuite analysé dans le cadre d'un examen complexe au laboratoire d'andrologie. On y mesure essentiellement le nombre de spermatozoïdes, la proportion de spermatozoïdes de forme normale ainsi que la mobilité et la vitesse des spermatozoïdes.

Les résultats sont évalués selon les normes de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Trop peu de spermatozoïdes, des spermatozoïdes trop lents ou trop de spermatozoïdes de forme anormale peuvent entraîner l'absence de grossesse. Parfois, les trois paramètres sont limités. Dans ce cas, on parle de syndrome OAT (oligo : trop peu, asthéno : peu mobile, térato : mal formé). Parfois, malgré des résultats anormaux, une grossesse survient naturellement. Il est important de savoir que les spermatozoïdes mal formés n'entraînent pas de malformations chez l'enfant. La formation et la fonction des spermatozoïdes peuvent être soumises à de fortes variations, de sorte que nous vous recommandons parfois de répéter l'examen de l'éjaculat.

Les troubles de la formation et de la fonction des spermatozoïdes (cellules du sperme) sont une cause fréquente d'infertilité involontaire. Le plus souvent, il s'agit d'un trouble de la formation des spermatozoïdes dans le tissu testiculaire. Il arrive toutefois que la cause soit hormonale ou que la libération des spermatozoïdes soit entravée, par exemple en cas de troubles de la fonction sexuelle ou après une infection ou une opération. La formation des spermatozoïdes a lieu dans les tubes séminifères des testicules. Il faut deux mois et demi pour que les spermatozoïdes soient mûrs et fonctionnels. Ce processus de maturation est complexe et est régulé en grande partie par la glande pituitaire (hypophyse). Ce processus peut également être perturbé, par exemple par la prise d'hormones (dopage). Les spermatozoïdes passent ensuite du testicule à l'épididyme, où s'effectue la "fabrication finale" des spermatozoïdes, notamment leur capacité de mobilité (motilité). Les spermatozoïdes pénètrent dans le vagin de la femme par les canaux déférents et par l'urètre pendant l'éjaculation. L'éjaculation est composée de spermatozoïdes et de liquides provenant de l'épididyme, des vésicules séminales et de la prostate. Normalement, une éjaculation contient plusieurs millions de spermatozoïdes, dont une partie seulement atteint les trompes de Fallope de la femme, où a lieu la fécondation de l'ovule. En règle générale, un seul spermatozoïde peut alors pénétrer dans l'ovule et, en cas de fécondation réussie, il contribuera à la partie paternelle de l'information génétique.

Des troubles hormonaux peuvent également survenir chez les hommes et entraîner une infertilité. Deux hormones en particulier sont importantes pour la fertilité masculine : la FSH et la LH (). Ces deux hormones sont libérées par la glande pituitaire (hypophyse). La LH assure la production de testostérone dans les testicules, la FSH agit directement sur la formation des spermatozoïdes dans les testicules. Nous nous ferons un plaisir de vous informer à ce sujet lors d'un entretien personnel. Prenez directement rendez-vous.

En cas de testicule surélevé, les testicules ne se trouvent pas dans le scrotum ou pas de manière constante, comme cela est nécessaire pour une production de spermatozoïdes non perturbée. Cela a pour conséquence que le niveau de température dans le corps est trop élevé pour les testicules à long terme. La production de spermatozoïdes et d'hormones ne peut plus se faire que de manière limitée, voire pas du tout. Il en résulte une fertilité réduite, voire une incapacité à procréer.

Une simple analyse de sang peut permettre de déceler des causes génétiques congénitales en cas de restriction marquée de la qualité du sperme. Dans certains cas, le recours au diagnostic préimplantatoire (analyse du patrimoine génétique de l'embryon) peut s'avérer utile. Nous nous ferons un plaisir de vous informer à ce sujet lors d'un entretien personnel. Prenez rendez-vous dès maintenant.

Les troubles de la fonction sexuelle ne sont pas rares. Les rapports sexuels peuvent être douloureux pour les deux partenaires. L'absence de désir, la diminution de l'excitation sexuelle, l'absence ou la faiblesse de l'érection et l'éjaculation précoce ou inexistante font partie des troubles de la fonction sexuelle les plus fréquents. Certains couples, d'un commun accord, n'ont pas de rapports sexuels du tout ou très rarement. Si le couple ou l'un des partenaires souffre de ce trouble de la fonction sexuelle, il est possible de suivre un traitement.