Si une grossesse ne survient pas pendant six à douze mois malgré des rapports sexuels réguliers non protégés, il est judicieux de procéder à un examen médical. Il est recommandé aux femmes de plus de 35 ans de prendre contact après six mois déjà, car la fertilité diminue nettement avec l'âge.

Le premier entretien consiste en une enquête détaillée sur vos antécédents médicaux. Nous parlons de l'évolution de votre désir d'enfant, des éventuels résultats antérieurs, des grossesses antérieures ou des fausses couches, de l'évolution de votre cycle, de votre mode de vie et de la fréquence de vos rapports sexuels. Sur la base de cet entretien, nous planifions individuellement des examens ou des thérapies supplémentaires.

"Mon premier rendez-vous chez fertisuisse"

Au début, on procède généralement à un examen gynécologique, à des analyses hormonales, à un contrôle échographique des ovaires et de l'utérus ainsi qu'à une analyse du sperme chez l'homme. Selon les résultats, d'autres examens spécifiques peuvent suivre.

Nous proposons toutes les formes courantes de reproduction assistée, notamment des traitements de stimulation hormonale innovants, des inséminations (IIU), des inséminations avec don de sperme, la fécondation in vitro (FIV), l'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) et le diagnostic préimplantatoire. Nous réalisons également des traitements chirurgicaux tels que des hystéroscopies et des laparoscopies. Le choix du traitement dépend du diagnostic et de la situation.

Oui, depuis l'introduction du "mariage pour tous", les couples mariés lesbiens peuvent avoir recours à un don de sperme en Suisse. Nous conseillons les couples homosexuels de manière approfondie sur les aspects juridiques et médicaux et les accompagnons tout au long du processus de traitement.

Selon la loi suisse en vigueur, le don de sperme n'est autorisé que pour les couples mariés. Les femmes célibataires ne peuvent donc actuellement pas être traitées en Suisse, mais nous nous ferons un plaisir de les conseiller sur les options sérieuses à l'étranger et de les aider en leur fournissant un diagnostic médical.

Dans environ 20 % des cas, malgré un diagnostic détaillé, aucune cause claire ne peut être trouvée pour expliquer l'absence de désir d'enfant. Dans de telles situations, nous parlons d'infertilité idiopathique ou inexpliquée. Là encore, différentes stratégies de traitement sont disponibles.

L'âge, en particulier celui de la femme, est un facteur déterminant. La qualité et le nombre d'ovules diminuent considérablement à partir du milieu de la trentaine. Des facteurs liés au mode de vie tels que le tabagisme, l'obésité, l'alcool, le stress et le manque de sommeil peuvent également avoir une influence négative sur la fertilité des deux partenaires.

Dans notre centre de fertilité d'Olten et de Bâle, nous accordons la plus grande importance à la sécurité. Les traitements hormonaux et les interventions invasives comme le prélèvement d'ovules sont soigneusement surveillés. Néanmoins, dans de rares cas, des effets secondaires tels que l'hyperstimulation peuvent survenir - nous vous informons en détail avant le début du traitement.

En Suisse, les assurances de base prennent en charge les coûts de certains examens de base. En revanche, les traitements de médecine reproductive tels que la FIV ou l'ICSI ne sont généralement pas pris en charge par les caisses et doivent être supportés par le couple lui-même. Nous établissons un plan de coûts transparent avant le début de la thérapie.

La durée dépend de la procédure choisie et de la situation individuelle. Un traitement FIV s'étend généralement sur plusieurs semaines, y compris la stimulation hormonale, le prélèvement d'ovules et le transfert d'embryons. Dans certains cas, plusieurs cycles sont nécessaires avant qu'une grossesse ne survienne.

Un résultat de test négatif est très lourd sur le plan émotionnel. Nous vous offrons à tout moment un soutien psychologique et discutons ensemble des prochaines étapes - qu'il s'agisse d'une nouvelle tentative de traitement, d'une procédure alternative ou, le cas échéant, de la gestion de l'abandon du désir d'enfant.

Oui, dans le cadre des dispositions légales, les ovules non fécondés peuvent être congelés en Suisse et utilisés pour un essai ultérieur. La conservation a lieu dans notre centre dans des conditions strictement contrôlées.

Les embryons surnuméraires peuvent être utilisés pour d'autres cycles de traitement dans le cadre des dispositions légales ou - après discussion avec le couple - être rejetés. Une utilisation pour la recherche ou le don n'est pas autorisée en Suisse.

Veuillez apporter les documents médicaux dont vous disposez (par ex. taux d'hormones, rapports d'opération, diagnostics antérieurs). Il est utile que vous notiez à l'avance les dates de vos cycles et les questions qui vous préoccupent. Si possible, venez en couple - nous pourrons ainsi appréhender votre situation dans sa globalité.

"Mon premier rendez-vous chez fertisuisse"

L'hormone anti-Müller (AMH), en anglais Anti-Muellerian hormone (AMH), est une protéohormone ou glycoprotéine qui joue un rôle dans la différenciation sexuelle au cours du développement embryonnaire. Des mutations du gène AMH sont responsables de troubles de la différenciation sexuelle. L'AMH est également produite par les ovaires. La détermination de la concentration en AMH est également importante pour l'évaluation de la réserve ovarienne.

L'anovulation désigne l'absence d'ovulation dans le cycle féminin. On parle alors de cycle anovulatoire. Les cycles anovulatoires surviennent généralement dans le cadre du syndrome des ovaires polykystiques, mais également en cas d'hyperprolactinémie (concentration trop élevée de prolactine dans le sang). Les troubles de l'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien entraînent également souvent des cycles anovulatoires. L'anovulation chronique est une cause fréquente d'infertilité féminine.

Les progrès médicaux ont permis de cultiver des embryons jusqu'au stade blastocyste. La plupart du temps, un embryon atteint le stade blastocyste en 5 à 6 jours. Le taux de grossesse est plus élevé lorsqu'un embryon est transféré au stade blastocyste.

L'endométriose est une maladie chronique fréquente, bénigne et souvent douloureuse qui touche les femmes. Elle se caractérise par la présence de tissu similaire à la muqueuse utérine (l'endomètre) à l'extérieur de la cavité utérine (ectopique).

Tout comme la muqueuse utérine normale, le tissu endométriosique se modifie au cours du cycle menstruel et peut provoquer des saignements, des cicatrices et des douleurs. L'endométriose touche généralement la partie inférieure de l'abdomen ou la région pelvienne, par exemple l'utérus ou les trompes de Fallope. Les ovaires sont également souvent touchés. Une atteinte de la musculature utérine est appelée adénomyose (adénomyosis uteri). Une propagation à la paroi vaginale et à l'intestin (côlon) peut se produire. Dans de rares cas, l'endométriose a été observée dans les poumons, d'autres organes internes et le cerveau. L'endométriose peut être une cause d'infertilité chez les femmes. Les causes de l'endométriose n'ont pas encore été entièrement élucidées, il n'existe donc aucun traitement causal ni aucune prévention. 

Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes

L'ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïdes) est la méthode d'insémination artificielle la plus courante. Grâce à elle, même les hommes souffrant de troubles graves de la fertilité ont la possibilité de réaliser leur désir d'avoir un enfant.

Selon la définition de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), on parle d'infertilité (lat. infertilité) lorsqu'aucune grossesse ne survient malgré des rapports sexuels réguliers non protégés pendant un an.

Fécondation in vitro

La FIV (fécondation in vitro) est une méthode d'insémination artificielle. La fécondation « in vitro » en éprouvette a été utilisée avec succès pour la première fois en 1978. Il ne suffit toutefois pas de mélanger simplement les ovules et les spermatozoïdes. Un traitement par FIV comprend plusieurs étapes finement coordonnées.

Le syndrome OAT (syndrome d'oligo-asthénie-tératospermie) est une anomalie pathologique des spermatozoïdes. Il se caractérise par un nombre insuffisant (oligo), une mobilité réduite (asthénie) et une augmentation du nombre de spermatozoïdes malformés (tératospermie). Il est souvent associé à l'infertilité masculine.

Diagnostic préimplantatoire

Le diagnostic préimplantatoire désigne l'examen d'un embryon avant son transfert dans la cavité utérine. Le PGS ou, plus exactement, le PGT-A consiste à examiner le nombre et la répartition des chromosomes de l'embryon. Le PGT-M recherche spécifiquement les gènes modifiés responsables de maladies héréditaires graves.

Le diagnostic préimplantatoire nécessite une insémination artificielle. Après le prélèvement des ovocytes et la fécondation, les ovocytes fécondés sont cultivés dans un incubateur. Lorsque l'embryon commence à éclore (généralement après 5 à 6 jours), quelques cellules sont prélevées de l'enveloppe de l'embryon (biopsie du trophoblaste). Cette enveloppe deviendra plus tard le placenta. Ces cellules sont ensuite soumises à un examen génétique. Chez les femmes âgées de plus de 37 ans, cela permet de réduire le taux de grossesse par transfert d'embryon et le délai avant la naissance d'un enfant. Le diagnostic préimplantatoire est également utilisé chez les couples dont les enfants sont menacés par des maladies héréditaires mortelles (maladies monogéniques).

L'incubateur à intervalle régulier permet d'évaluer la dynamique de croissance de l'embryon. Jusqu'au stade blastocyste (cinq à six jours), chaque embryon est photographié toutes les cinq minutes. On obtient ainsi un film en accéléré qui fournit des informations précieuses sur le développement embryonnaire. Un développement optimal peut augmenter les chances de grossesse. L'incubation en time-lapse est également une condition préalable importante à la réalisation du diagnostic préimplantatoire. Lorsque l'embryon commence à éclore, quelques cellules sont prélevées de l'enveloppe de l'embryon (biopsie du trophoblaste). Cette enveloppe deviendra plus tard le placenta. Ces cellules sont ensuite soumises à un examen génétique. Chez les femmes âgées de plus de 37 ans, cela permet de réduire le taux de grossesse par transfert d'embryon et le délai avant la naissance d'un enfant. Le diagnostic préimplantatoire est également utilisé chez les couples dont les enfants sont menacés par des maladies héréditaires mortelles (maladies monogéniques).