Dans notre section FAQ, vous trouverez des réponses aux questions courantes concernant la planification familiale, la fertilité, ainsi que les options modernes de diagnostic et de traitement, tant pour les femmes que pour les hommes. Notre objectif est de vous guider — avec clarté, transparence et empathie — tout au long de votre parcours vers la conception d'un enfant, des premières informations jusqu'au traitement personnalisé au sein de notre clinique de fertilité.
Premiers pas & orientation
Quand faut-il consulter un centre de fertilité ?
Si aucune grossesse ne survient malgré des rapports sexuels réguliers non protégés pendant six à douze mois, un bilan médical est recommandé. Il est conseillé aux femmes de plus de 35 ans de consulter dès six mois, car la fertilité diminue nettement avec l’âge.
Que se passe-t-il lors du premier rendez-vous ?
Lors du premier entretien, nous recueillons de manière détaillée vos antécédents médicaux. Nous abordons votre parcours de désir d’enfant jusqu’à présent, les éventuels résultats d’examens déjà disponibles, les grossesses ou fausses couches antérieures, le déroulement du cycle, le mode de vie et la fréquence des rapports sexuels. Sur la base de cet entretien, nous planifions de manière individualisée les examens ou traitements complémentaires.
Comment puis-je me préparer à un premier rendez-vous ?
Veuillez apporter les documents médicaux dont vous disposez (par ex. résultats hormonaux, comptes rendus opératoires, diagnostics antérieurs). Il est utile de noter à l’avance les données concernant votre cycle ainsi que les questions qui vous préoccupent. Si possible, venez en couple afin que nous puissions évaluer votre situation dans son ensemble.
Désir d’enfant, causes & diagnostic
Quels examens sont nécessaires au début ?
Au début, on réalise généralement un examen gynécologique, des analyses hormonales, une échographie des ovaires et de l’utérus ainsi qu’un spermogramme chez l’homme. Selon les résultats, d’autres examens spécifiques peuvent être nécessaires.
Que signifie « infertilité inexpliquée » ?
Dans environ 20 pour cent des cas, aucune cause précise de l’absence de grossesse ne peut être identifiée malgré un bilan diagnostique approfondi. On parle alors d’infertilité idiopathique ou inexpliquée. Différentes stratégies thérapeutiques sont également disponibles dans cette situation.
Quel rôle jouent l’âge et le mode de vie dans la fertilité ?
L’âge, en particulier celui de la femme, est un facteur déterminant. La qualité des ovocytes et le nombre d’ovocytes diminuent nettement à partir du milieu de la trentaine. Des facteurs liés au mode de vie tels que le tabagisme, le surpoids, l’alcool, le stress et le manque de sommeil peuvent également avoir un effet négatif sur la fertilité des deux partenaires.
Qu’est-ce qu’une HyCoSy et une hydrosonographie ?
Dans le cadre d’un désir d’enfant, il est important d’examiner la forme de la cavité utérine, la structure de la muqueuse utérine (endomètre) et la perméabilité des trompes de Fallope. Lors d’une hydrosonographie (également appelée hydrosono ou échographie avec instillation de sérum physiologique), on examine principalement la forme de la cavité utérine et la structure de l’endomètre. Lors d’une HyCoSy (hystérosalpingo-sonographie de contraste), on évalue en plus la perméabilité des trompes. Dans la plupart des cas, les deux examens sont combinés dans le cadre d’un cycle diagnostique.
Déroulement : une échographie vaginale est d’abord réalisée. Un spéculum est ensuite mis en place afin de visualiser le col de l’utérus et, si nécessaire, d’effectuer un prélèvement - comme lors d’un examen gynécologique de contrôle. Un fin cathéter est introduit dans le col de l’utérus. En règle générale, cela ne se ressent pratiquement pas. Du sérum physiologique est d’abord injecté par ce cathéter dans la cavité utérine (hydrosono). Un liquide mousseux est ensuite injecté. Les petites bulles d’air contenues dans ce liquide sont très bien visibles à l’échographie. Si les trompes sont perméables, on peut observer les minuscules bulles d’air traverser la trompe et s’échapper dans la cavité abdominale à proximité de l’ovaire.
Qu’est-ce que la POR ?
POR est l’abréviation de « poor ovarian response », c’est-à-dire une réponse ovarienne diminuée à une stimulation hormonale. Lorsque moins de cinq ovocytes sont recueillis, on parle de poor ovarian response. Votre médecin peut souvent déterminer dès les examens préliminaires si une réponse ovarienne diminuée à la stimulation hormonale est à prévoir. Il arrive toutefois qu’une faible réponse des ovaires à la stimulation survienne de manière inattendue.
Modèles familiaux & cadre juridique
Les couples de même sexe sont-ils pris en charge chez fertisuisse ?
Oui. Depuis l’introduction du « mariage pour tous », les couples de femmes mariées en Suisse peuvent recourir à un don de sperme. Nous conseillons les couples de même sexe de manière complète sur les aspects juridiques et médicaux et les accompagnons tout au long du processus de traitement.
Les femmes célibataires peuvent-elles être traitées chez fertisuisse ?
Selon le droit suisse en vigueur, le recours à un don de sperme est réservé aux couples mariés. Les femmes célibataires ne peuvent donc actuellement pas être traitées en Suisse ; nous les conseillons toutefois volontiers sur des options sérieuses à l’étranger et les accompagnons pour les examens médicaux.
FIV, ICSI, insémination & laboratoire
Quelles possibilités de traitement sont proposées chez fertisuisse ?
Nous proposons toutes les formes courantes de procréation médicalement assistée, notamment des traitements innovants de stimulation hormonale, les inséminations (IUI), les inséminations avec don de sperme, la fécondation in vitro (FIV), l’injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) et le diagnostic génétique préimplantatoire. Nous réalisons également des traitements chirurgicaux tels que les hystéroscopies et les laparoscopies. Le choix du traitement dépend du diagnostic et de la situation individuelle.
Un traitement de fertilité comporte-t-il des risques ?
Dans nos centres de fertilité d’Olten et de Bâle, nous accordons la plus grande importance à la sécurité. Les traitements hormonaux et les interventions invasives telles que le prélèvement d’ovocytes sont étroitement surveillés. Des effets indésirables tels qu’une hyperstimulation peuvent néanmoins survenir dans de rares cas - nous vous informons de manière complète avant le début du traitement.
Combien de temps dure un traitement ?
La durée dépend de la méthode choisie et de la situation individuelle. Un traitement de FIV s’étend généralement sur plusieurs semaines, y compris la stimulation hormonale, le prélèvement d’ovocytes et le transfert d’embryon. Dans certains cas, plusieurs cycles sont nécessaires avant qu’une grossesse ne survienne.
Que se passe-t-il si le traitement n’aboutit pas ?
Un résultat de test négatif peut être très éprouvant sur le plan émotionnel. Nous vous proposons à tout moment un soutien psychologique et discutons ensemble des prochaines étapes - qu’il s’agisse d’une nouvelle tentative de traitement, d’une autre approche ou, le cas échéant, de l’accompagnement dans le renoncement au désir d’enfant.
Que deviennent les embryons surnuméraires ?
Dans le cadre des dispositions légales, les embryons surnuméraires peuvent être utilisés pour d’autres cycles de traitement ou - après concertation avec le couple - être éliminés. En Suisse, leur utilisation à des fins de recherche ou de don n’est pas autorisée.
Puis-je travailler après une insémination ou un transfert d’embryon ?
Oui. Après une insémination ou un transfert d’embryon, vous pouvez travailler normalement. Le fait de ne pas travailler n’apporte aucun bénéfice médical.
Quelles informations vais-je recevoir du laboratoire ?
Le jour du prélèvement d’ovocytes, le laboratoire vous informe du nombre d’ovocytes matures recueillis. Le lendemain, vous êtes informée du nombre d’ovocytes qui ont été fécondés avec succès. Après 5 à 6 jours, vous êtes informée du nombre d’embryons qui ont pu être cryoconservés.
À quoi dois-je faire attention lors d’un transfert d’embryon frais ?
Si un transfert d’embryon frais est prévu, vous recevez votre rendez-vous de transfert directement après le prélèvement d’ovocytes. Veuillez vous présenter au rendez-vous avec la vessie pleine. Le mieux est de vider votre vessie 1 à 2 heures avant le transfert puis de boire un demi-litre d’eau.
Que signifie le diagnostic génétique préimplantatoire ?
Le PGT (anglais : preimplantation genetic testing) est une technique de laboratoire permettant de détecter des modifications génétiques de l’embryon avant son implantation. Une fécondation médicalement assistée (traitement FIV/ICSI) est nécessaire pour réaliser un examen génétique sur les embryons. Il existe deux types de diagnostic génétique préimplantatoire. Le PGT-A analyse le nombre et la structure des chromosomes d’un embryon. Le PGT-M recherche une modification spécifique (mutation) d’un gène dans le patrimoine génétique de l’embryon. Le PGT-M peut être combiné au PGT-A.
Vie quotidienne pendant et après le traitement
Puis-je faire du sport pendant un traitement ?
Une activité physique modérée est généralement recommandée. Les activités sportives très intensives - dans ce que l’on appelle la zone d’entraînement anaérobie - devraient toutefois être limitées à un maximum de 2 à 3 heures par semaine, pendant le traitement comme pendant la grossesse. En cas de saignements en début de grossesse ou de symptômes tels que des douleurs dans le bas-ventre, ainsi qu’après une opération ou un prélèvement d’ovocytes, vous ne devez pas faire de sport et devez d’abord demander un avis médical.
Puis-je avoir des rapports sexuels pendant un traitement ou une grossesse ?
Oui. Si l’évolution est sans complication, les rapports sexuels ne posent pas de problème. En cas de douleurs dans le bas-ventre ou de saignements pendant la grossesse ou après une intervention, nous recommandons de renoncer aux rapports sexuels et de vous adresser à votre médecin en cas de doute. Lors d’un cycle de transfert d’embryon décongelé en cycle naturel, vous devez toujours utiliser une contraception.
À quoi dois-je faire attention lors de voyages ?
Veillez à boire suffisamment et à bouger régulièrement - en particulier lors de voyages en avion ou de longs trajets en voiture. Pendant la grossesse, nous recommandons de voyager uniquement dans des pays disposant de bons soins médicaux. Vous ne devriez pas non plus vous rendre dans des pays où des infections par le virus Zika sont présentes. Avant de prévoir un voyage vers une destination exotique, il est recommandé de demander conseil par précaution, par exemple auprès de l’Institut Tropical et de Santé Publique Suisse (www.swisstph.ch) ou sur le site des Centers for Disease Control and Prevention (www.cdc.gov - site en anglais).
Existe-t-il des recommandations alimentaires après un traitement (insémination et FIV) ?
Oui. Adoptez une alimentation aussi équilibrée que possible et suivez les mêmes recommandations
que pendant la grossesse :
- Laver soigneusement les fruits et les légumes
- Ne pas consommer de viande crue ni de poisson cru
- Pas d’alcool ni de nicotine
- Boire suffisamment d’eau (env. 2 litres par jour)
- Consommer uniquement des produits laitiers pasteurisés
Quelle quantité de café ou de caféine est autorisée ?
Jusqu’à 300 mg de caféine par jour sont considérés comme sans danger. Cela correspond à environ 2 à 3 tasses de café réparties sur la journée.
Puis-je continuer à prendre mes médicaments ?
Les médicaments nécessaires ne doivent être pris qu’après concertation avec votre médecin. Certains médicaments doivent être adaptés avant une grossesse. Informez toujours votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. Veuillez également nous informer de tout nouveau médicament commencé.
Puis-je voyager après un traitement ?
Les voyages sont en principe possibles après un traitement. Après un prélèvement d’ovocytes, vous ne devriez pas voyager pendant 48 heures. Nous recommandons d’éviter autant que possible les vols long-courriers (> 6 heures) jusqu’au test de grossesse ainsi que pendant les 12 premières semaines de grossesse.
Prélèvement d’ovocytes (OPU) & suivi
Puis-je travailler après un prélèvement d’ovocytes ?
Vous ne devez pas travailler le jour du prélèvement d’ovocytes. Si vous avez besoin d’un certificat médical, veuillez contacter le médecin responsable de votre prise en charge.
Les douleurs après le prélèvement d’ovocytes sont-elles normales ?
De légères douleurs dans le bas-ventre au cours des premiers jours suivant le prélèvement d’ovocytes sont normales. En revanche, des douleurs importantes doivent toujours faire l’objet d’un avis médical.
Que dois-je respecter après une OPU (prélèvement d’ovocytes/ponction) ?
Repos et récupération
- Immédiatement après l’intervention, nous vous recommandons de passer le reste de la journée au
calme afin de récupérer de la sédation. Vous devez vous reposer après l’intervention et ne pas
reprendre immédiatement des activités physiquement exigeantes.
Éviter les activités physiques intenses
- Pendant les 48 heures suivant le prélèvement d’ovocytes, vous devez éviter les activités physiques
intenses et le sport.
Contrôle de la douleur
- Il est normal de ressentir des douleurs légères à modérées ou des crampes après l’intervention. Des
antalgiques tels que l’ibuprofène ou le paracétamol peuvent généralement être utilisés pour soulager
les symptômes.
Surveillance des symptômes
- Veuillez être attentive aux symptômes suivants, qui peuvent indiquer d’éventuelles complications :
- Douleurs abdominales ou crampes intenses et insupportables
- Fièvre, frissons
- Saignements soudains importants ou vertiges sévères
- Si ces symptômes apparaissent et ne s’améliorent pas malgré la prise de médicaments, veuillez nous
contacter. En dehors des heures de consultation, le numéro d’urgence 079 552 05 31 est à votre
disposition, ou vous pouvez vous rendre dans un hôpital proche.
Poursuite du traitement médicamenteux
- Les médicaments à poursuivre dépendent du traitement prévu.
- Transfert d’embryon frais prévu : la phase lutéale est soutenue par Utrogestan 200 mg par voie
vaginale, 1-1-1, jusqu’au test de grossesse. - Double stimulation prévue : la phase lutéale est soutenue par Utrogestan 200 mg, 1 (vaginal)-0-1
(oral), jusqu’au contrôle. - Si une double stimulation a déjà été réalisée et que le deuxième prélèvement d’ovocytes vient
d’avoir lieu, aucun Utrogestan supplémentaire n’est nécessaire et un saignement vaginal (règles)
commencera dans les prochains jours. - Si vous ne prenez pas d’Utrogestan, les règles surviendront quelques jours après la ponction.
Informations du laboratoire
- Le jour du prélèvement d’ovocytes, le laboratoire vous indiquera combien d’ovocytes matures ont pu
être recueillis. Si une fécondation est réalisée, vous serez informée le lendemain du prélèvement du
nombre d’ovocytes qui ont été fécondés avec succès. Après 5 ou 6 jours, vous serez ensuite informée
du nombre d’embryons qui ont pu être cryoconservés.
Transfert d’embryon frais
- Si un transfert d’embryon frais est prévu, vous recevrez directement la date du transfert. Veuillez
vous présenter au rendez-vous avec la vessie pleine.
Contrôle après l’intervention
- Nous effectuerons un contrôle 3 à 7 jours après le prélèvement d’ovocytes.
Urgences
- Pour toute question urgente, notre téléphone de garde reste à votre disposition : +41 79 552 05 31
Comment dois-je me comporter après le prélèvement d’ovocytes ?
Après l’intervention, nous vous recommandons de passer le reste de la journée au calme. La sédation peut entraîner de la fatigue. Les activités physiquement exigeantes doivent être évitées.
Puis-je faire du sport après le prélèvement d’ovocytes ?
Pendant 48 heures après le prélèvement d’ovocytes, vous devez renoncer au sport ainsi qu’aux efforts physiques importants.
Quels symptômes ne sont pas normaux ?
Veuillez nous contacter en cas de :
- douleurs abdominales fortes ou insupportables
- fièvre ou frissons
- saignements soudains importants
- vertiges sévères
En dehors des heures de consultation, vous pouvez joindre le service d’urgence au +41 79 552 05 31 ou vous rendre dans un hôpital proche.
Dois-je continuer à prendre des médicaments après le prélèvement d’ovocytes ?
La poursuite du traitement médicamenteux dépend de votre traitement :
- Si un transfert d’embryon frais est prévu, la phase lutéale est soutenue par Utrogestan 200 mg par
voie vaginale le matin, à midi et le soir jusqu’au test de grossesse. - Si une double stimulation est prévue, prenez Utrogestan 200 mg par voie vaginale le matin et par voie
orale le soir - jusqu’au contrôle. - Après le deuxième prélèvement d’ovocytes dans le cadre d’une double stimulation, aucun Utrogestan
supplémentaire n’est nécessaire. Les règles commencent dans les jours suivants. - Si vous ne prenez pas d’Utrogestan, les règles apparaissent quelques jours après le prélèvement
d’ovocytes.
Y a-t-il un contrôle après le prélèvement d’ovocytes ?
Oui. En règle générale, un rendez-vous de contrôle est prévu 3 à 7 jours après le prélèvement d’ovocytes.
Qu’est-ce qu’un syndrome d’hyperstimulation ovarienne ?
Le syndrome d’hyperstimulation ovarienne est une complication pouvant survenir après une stimulation ovarienne dans le cadre d’un traitement de FIV. Typiquement, de fortes douleurs dans le bas-ventre apparaissent quelques jours après le prélèvement d’ovocytes. L’abdomen est ballonné, une inspiration profonde peut être difficile et la quantité d’urines diminue. Si une grossesse débute, les symptômes s’aggravent. Dès la stimulation, il est possible de reconnaître si un syndrome d’hyperstimulation risque de se développer. De très nombreux follicules se développent alors et la concentration d’oestradiol mesurée dans le sang augmente fortement. Si une hyperstimulation s’annonce, l’ovulation est déclenchée avec un médicament dont l’action est de courte durée. Tous les ovocytes sont prélevés. Dans le cadre d’une FIV, les ovocytes sont fécondés et tous les embryons qui en résultent sont congelés (stratégie freeze-all). Aucun transfert d’embryon n’a lieu. Si un grand nombre d’ovocytes sont recueillis (plus de 15 ovocytes), des symptômes similaires mais moins marqués peuvent survenir et s’atténuent nettement après quelques jours. En cas de malaise ou d’inquiétude, vous pouvez toujours nous contacter via le numéro d’urgence.
Qu’est-ce qu’une double stimulation ?
Lors d’une double stimulation, une deuxième stimulation ovarienne avec prélèvement d’ovocytes est réalisée environ une semaine après le premier prélèvement. L’objectif est d’obtenir davantage d’ovocytes. Des études montrent que, dans certains cas, un nombre encore plus élevé d’ovocytes peut être obtenu lors de la deuxième phase. Votre médecin discutera avec vous de l’intérêt éventuel d’une double stimulation. En cas de double stimulation, aucun transfert d’embryon frais ne peut être effectué.
Après une opération & hystéroscopie
Que dois-je respecter après une hystéroscopie ?
Après une hystéroscopie, vous devez respecter quelques recommandations importantes : en cas de saignements, n’utilisez pas de tampons, mais uniquement des serviettes hygiéniques. Évitez les bains et la natation tant que les saignements persistent ; les douches sont autorisées. Les rapports sexuels doivent être évités en cas de saignements ou de douleurs. Vous ne devez pas faire de sport pendant les 48 premières heures suivant l’intervention. Ensuite, une activité légère est possible - soyez attentive aux signaux de votre corps et arrêtez en cas de douleur. Au plus tard quatre semaines après l’intervention, prenez rendez-vous pour un contrôle avec votre médecin fertisuisse afin de discuter de la suite de la prise en charge. En cas d’urgence médicale, vous pouvez joindre le médecin de garde fertisuisse au 079 552 05 31.
Pourquoi dois-je avoir la vessie pleine pour certaines interventions ?
Pour certains examens et certaines interventions, comme une hystéroscopie, une biopsie de l’endomètre ou un transfert d’embryon, il est préférable d’avoir la vessie pleine. Une vessie pleine permet d’étirer l’utérus. L’urine contenue dans la vessie transmet très bien les ultrasons, ce qui permet de mieux visualiser l’utérus et la cavité utérine.
Début de grossesse
Que dois-je faire en cas de saignements ?
De légers saignements après un prélèvement d’ovocytes ou une hystéroscopie sont fréquents. En cas de saignements plus importants ou de saignements pendant la grossesse, veuillez contacter immédiatement notre cabinet ou un service d’urgence. Pendant la grossesse, il est important de connaître votre groupe sanguin. Au début de la grossesse, des pertes sanguines indolores à de légers saignements sont fréquents. Vous n’avez pas à vous en inquiéter.
Quels sont les symptômes fréquents en début de grossesse ?
Les symptômes typiques sont la fatigue, une tension mammaire, de légers tiraillements dans le bas-ventre, des mictions fréquentes, l’absence de règles et des nausées.
Pourquoi les saignements sont-ils si fréquents pendant la grossesse ?
Environ une semaine après l’ovulation, l’embryon s’implante dans la cavité utérine. À ce moment-là et également par la suite, de légères pertes sanguines, le plus souvent roses ou brunes, peuvent survenir. Ces saignements sont souvent appelés saignements de nidation. Des saignements importants comparables aux règles ainsi que des saignements accompagnés de douleurs doivent toujours faire l’objet d’un examen médical pendant la grossesse. Des pertes sanguines indolores et de légers saignements au cours des trois premiers mois sont fréquents et souvent bénins et ne nécessitent pas d’évaluation en urgence, sauf s’ils s’accompagnent de douleurs dans le bas-ventre.
Soutien psychologique & approches complémentaires
Un accompagnement psychologique est-il proposé tout au long du parcours de fertilité ?
Oui. Un traitement de fertilité peut être éprouvant sur le plan émotionnel, indépendamment de la manière dont la grossesse a été obtenue. Si nécessaire, nous sommes volontiers à vos côtés et organisons un rendez-vous avec notre équipe de psychologie.
Puis-je avoir recours à la MTC (médecine traditionnelle chinoise) en complément ?
Oui. Si vous suivez déjà un traitement de MTC, discutez de la poursuite éventuelle avec votre thérapeute. Nous pouvons également vous recommander des professionnels expérimentés spécialisés en médecine de la reproduction.
Coûts & assurance-maladie
L’assurance-maladie prend-elle en charge les coûts ?
En Suisse, l’assurance de base prend en charge les coûts de certains examens de base. En revanche, les traitements de médecine de la reproduction tels que la FIV ou l’ICSI ne sont généralement pas pris en charge par l’assurance et doivent être financés par le couple. Avant le début du traitement, nous vous remettons un plan de coûts transparent.
Quels coûts sont pris en charge par l’assurance-maladie ?
Les assurances-maladie prennent en charge les coûts de tous les examens diagnostiques visant à clarifier les causes d’un désir d’enfant non réalisé, après déduction de la participation aux coûts. En règle générale, elles prennent également en charge la plupart des traitements, à l’exception de la FIV/ICSI et du social freezing (congélation d’ovocytes non fécondés). Votre médecin clarifie au préalable la prise en charge par votre assurance-maladie.
Pourquoi demande-t-on une garantie de prise en charge des coûts pour les traitements par insémination ?
Si des traitements par insémination intra-utérine sont prévus, votre médecin enverra d’abord une demande de garantie de prise en charge des coûts à votre assurance-maladie. En règle générale, l’assurance répond à la demande dans un délai de 3 à 4 semaines. Vous recevrez alors une copie de la lettre. Dans la plupart des cas, l’assurance-maladie prend en charge les coûts. Elle peut parfois demander des examens complémentaires.
Il est important de nous informer si vous changez d’assurance-maladie.
Social freezing & cryoconservation
Les ovocytes congelés peuvent-ils être utilisés ultérieurement ?
Oui. Dans le cadre des dispositions légales, les ovocytes non fécondés peuvent être congelés en Suisse et utilisés lors d’une tentative ultérieure. Ils sont conservés dans notre centre dans des conditions strictement contrôlées.
Urgences & contact
Quand dois-je utiliser le téléphone de garde d’urgence ?
Si vous présentez des saignements anormalement importants après un prélèvement d’ovocytes, des douleurs fortes ou si vous vous sentez soudainement faible et étourdie. Si, en début de grossesse, vous avez des saignements aussi importants que vos règles. Si vous avez des questions urgentes qui ne peuvent pas attendre le lendemain.
Quand ne dois-je PAS utiliser le téléphone de garde d’urgence ?
Pour prendre ou déplacer un rendez-vous. Le mieux est de nous envoyer un e-mail - cela est également possible le week-end ou le soir.
Qui puis-je contacter en cas d’urgence ?
Pour toute question urgente ou en cas de symptômes, vous pouvez joindre notre téléphone de garde au : +41 79 552 05 31
Wiki - Des termes rapidement expliqués
Que signifie exactement ICSI ? Et qu'est-ce que l'AMH ? Notre petit wiki offre des connaissances approfondies et compréhensibles sur le diagnostic et la thérapie dans notre centre fertisuisse de fertilité. Notre objectif est de créer de la transparence et de la clarté linguistique, d'éliminer les craintes et de permettre de prendre des décisions en connaissance de cause. Pour cela, une brève explication des mots étrangers est utile et nécessaire.
AMH
L'hormone anti-Müller (AMH), en anglais Anti-Muellerian hormone (AMH), est une protéohormone ou glycoprotéine qui joue un rôle dans la différenciation sexuelle au cours du développement embryonnaire. Des mutations du gène AMH sont responsables de troubles de la différenciation sexuelle. L'AMH est également produite par les ovaires. La détermination de la concentration en AMH est également importante pour l'évaluation de la réserve ovarienne.
Anovulation
L'anovulation désigne l'absence d'ovulation dans le cycle féminin. On parle alors de cycle anovulatoire. Les cycles anovulatoires surviennent généralement dans le cadre du syndrome des ovaires polykystiques, mais également en cas d'hyperprolactinémie (concentration trop élevée de prolactine dans le sang). Les troubles de l'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien entraînent également souvent des cycles anovulatoires. L'anovulation chronique est une cause fréquente d'infertilité féminine.
Stade blastocyste
Les progrès médicaux ont permis de cultiver des embryons jusqu'au stade blastocyste. La plupart du temps, un embryon atteint le stade blastocyste en 5 à 6 jours. Le taux de grossesse est plus élevé lorsqu'un embryon est transféré au stade blastocyste.
Endométriose
L'endométriose est une maladie chronique fréquente, bénigne et souvent douloureuse qui touche les femmes. Elle se caractérise par la présence de tissu similaire à la muqueuse utérine (l'endomètre) à l'extérieur de la cavité utérine (ectopique).
Tout comme la muqueuse utérine normale, le tissu endométriosique se modifie au cours du cycle menstruel et peut provoquer des saignements, des cicatrices et des douleurs. L'endométriose touche généralement la partie inférieure de l'abdomen ou la région pelvienne, par exemple l'utérus ou les trompes de Fallope. Les ovaires sont également souvent touchés. Une atteinte de la musculature utérine est appelée adénomyose (adénomyosis uteri). Une propagation à la paroi vaginale et à l'intestin (côlon) peut se produire. Dans de rares cas, l'endométriose a été observée dans les poumons, d'autres organes internes et le cerveau. L'endométriose peut être une cause d'infertilité chez les femmes. Les causes de l'endométriose n'ont pas encore été entièrement élucidées, il n'existe donc aucun traitement causal ni aucune prévention.
ICSI
Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes
L'ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïdes) est la méthode d'insémination artificielle la plus courante. Grâce à elle, même les hommes souffrant de troubles graves de la fertilité ont la possibilité de réaliser leur désir d'avoir un enfant.
Infertilité
Selon la définition de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), on parle d'infertilité (lat. infertilité) lorsqu'aucune grossesse ne survient malgré des rapports sexuels réguliers non protégés pendant un an.
FIV
Fécondation in vitro
La FIV (fécondation in vitro) est une méthode d'insémination artificielle. La fécondation « in vitro » en éprouvette a été utilisée avec succès pour la première fois en 1978. Il ne suffit toutefois pas de mélanger simplement les ovules et les spermatozoïdes. Un traitement par FIV comprend plusieurs étapes finement coordonnées.
OAT-Syndrome
Le syndrome OAT (syndrome d'oligo-asthénie-tératospermie) est une anomalie pathologique des spermatozoïdes. Il se caractérise par un nombre insuffisant (oligo), une mobilité réduite (asthénie) et une augmentation du nombre de spermatozoïdes malformés (tératospermie). Il est souvent associé à l'infertilité masculine.
Diagnostic préimplantatoire
Diagnostic préimplantatoire
Le diagnostic préimplantatoire désigne l'examen d'un embryon avant son transfert dans la cavité utérine. Le PGS ou, plus exactement, le PGT-A consiste à examiner le nombre et la répartition des chromosomes de l'embryon. Le PGT-M recherche spécifiquement les gènes modifiés responsables de maladies héréditaires graves.
Le diagnostic préimplantatoire nécessite une insémination artificielle. Après le prélèvement des ovocytes et la fécondation, les ovocytes fécondés sont cultivés dans un incubateur. Lorsque l'embryon commence à éclore (généralement après 5 à 6 jours), quelques cellules sont prélevées de l'enveloppe de l'embryon (biopsie du trophoblaste). Cette enveloppe deviendra plus tard le placenta. Ces cellules sont ensuite soumises à un examen génétique. Chez les femmes âgées de plus de 37 ans, cela permet de réduire le taux de grossesse par transfert d'embryon et le délai avant la naissance d'un enfant. Le diagnostic préimplantatoire est également utilisé chez les couples dont les enfants sont menacés par des maladies héréditaires mortelles (maladies monogéniques).
L'incubateur à intervalle
L'incubateur à intervalle régulier permet d'évaluer la dynamique de croissance de l'embryon. Jusqu'au stade blastocyste (cinq à six jours), chaque embryon est photographié toutes les cinq minutes. On obtient ainsi un film en accéléré qui fournit des informations précieuses sur le développement embryonnaire. Un développement optimal peut augmenter les chances de grossesse. L'incubation en time-lapse est également une condition préalable importante à la réalisation du diagnostic préimplantatoire. Lorsque l'embryon commence à éclore, quelques cellules sont prélevées de l'enveloppe de l'embryon (biopsie du trophoblaste). Cette enveloppe deviendra plus tard le placenta. Ces cellules sont ensuite soumises à un examen génétique. Chez les femmes âgées de plus de 37 ans, cela permet de réduire le taux de grossesse par transfert d'embryon et le délai avant la naissance d'un enfant. Le diagnostic préimplantatoire est également utilisé chez les couples dont les enfants sont menacés par des maladies héréditaires mortelles (maladies monogéniques).